电子病历(Electronic Medical Record, EMR)是指以电子化方式记录、存储、管理和传输的患者医疗信息。它是传统纸质病历的数字化形式,利用计算机技术和信息系统,将患者的就诊记录、诊断结果、治疗方案、用药情况、检查报告、影像资料等医疗信息整合到一个统一的平台中,便于医护人员随时查阅和管理。

什么是电子病历

电子病历的核心功能包括:

信息记录与存储:将患者的病史、检查结果、诊断信息等以电子形式保存,确保数据的完整性和可追溯性。

信息共享与传输:通过医院信息系统或区域医疗信息平台,实现不同科室、医院甚至地区之间的数据共享,提高诊疗效率。

数据分析与辅助决策:利用大数据和人工智能技术,对病历数据进行分析,为医生提供诊断建议和治疗方案。

患者参与:患者可以通过电子病历系统查看自己的健康信息,参与健康管理。

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